近日，美国癌症研究协会和世界癌症研究基金会发布的一项最新研究显示，酒精、加工肉制品(如热狗、火腿、熏猪肉)以及超重和肥胖，都会增加罹患胃癌的风险。针对这一结论，本报记者特邀南方医科大学南方医院肿瘤科副主任尤长宣教授进行解读，并对胃癌防治提出实用建议。 酒肉吃得多，胃癌风险高 美国的这份报告分析了89项相关研究，其中包含1750万名成年人和77000例胃癌病例。结果显示，人们患胃癌的风险与饮酒量、加工肉类摄入量和体重增长呈正相关。而就在去年十月，世界卫生组织确定加工肉类可能会导致癌症。 如今，胃癌的发病情况不容乐观。报告中提供的数据显示，胃癌的全球发病率排在第五位，死亡率则是第三位;每年有近100万个新发胃癌病例，占所有新发癌症病例的7%;由于多数患者确诊时已是晚期，因此胃癌在全球的五年生存率仅为25%~28%。尤长宣告诉《生命时报》记者，与欧美相比，中国、日韩、东南亚地区的胃癌更加高发。中国胃癌的新发病数每年达到40万例，约占全球的四成左右。 研究显示，每天摄入1两加工肉(大致是一个热狗、两片培根)，胃癌风险上升18%。酒精也被证实与很多癌症的发生相关，长期酗酒对胃黏膜的慢性刺激都可能导致癌变。而上述3个因素叠加起来，患癌风险就大大增加了，所以，大酒大肉对胃伤害极大。 “坏食物”第一个伤害胃 除了大酒大肉，中国人在饮食上的一些坏习惯也会给胃带来严重伤害。尤长宣强调，比起其他肿瘤，胃癌的发生与生活习惯更加密切。 爱吃腌菜。我国多数地区以及日本、韩国，人们习惯吃腌制的蔬菜、鱼肉等。在没有冰箱的时代，腌菜是保存食物不变质的好方法，但这些腌制食品，特别是没腌透的食品含有很多亚硝酸盐，是明确的致癌物质。香肠、腊肉、熏鱼等加工肉制品为延长保质期，会加入防腐剂，这也会增加致癌风险。“食物的身体之旅，胃可以算是第一站。一般混合食物的胃排空时间是4~6小时。所以，坏食物第一个伤害的就是胃。” 吃隔夜菜和发霉食物。崇尚节俭本是好事，但节俭过了头就会伤及胃：很多人害怕浪费粮食，就把发霉的食物晒一下继续吃，这样，在产毒真菌作用下产生的亚硝酸盐和仲胺都可能致癌，霉变产生的黄曲霉素等也是强致癌物。还有人总是吃剩菜、隔夜菜，其中含有大量的硝酸盐和亚硝酸盐，在胃中也会转化为致癌物质。“因此，胃癌被称为‘穷癌’，在我国的发病率也一直很高。”尤长宣说。 不分餐。国人没有分餐的习惯，一盘菜无数双筷子夹来夹去，很容易导致幽门螺杆菌交叉感染。尤长宣介绍说，约半数中国人感染幽门螺杆菌，欧美人由于习惯分餐制，所以该菌的感染率明显低于中国人。 讲究趁热吃。中国人惯趁热吃，而潮汕地区居民更是热衷于喝滚烫的功夫茶、生滚粥。长此以往，食道和胃的黏膜都会发生慢性损伤，引发癌变。此外，烧烤、火锅等过烫食物也容易诱发消化道病变。 预防胃癌，从改变习惯开始 预防胃癌，首先要避免对胃的各种慢性损伤，包括不吃烫食，茶水、汤粥稍微放凉一点再喝;不吃发霉的食物;尽量不吃剩菜剩饭，做饭要适量;不酗酒，不喝烈酒，美国国立卫生研究院的报告建议，每天的酒精摄入量要少于3份(每份大约相当于360毫升啤酒，150毫升葡萄酒或0.8两白酒)，可以减少胃癌的风险。美国报告指出，如果美国人每天不喝3杯以上含酒精饮料、不吃加工肉、保持健康体重，就可以预防1/7的胃癌发生。 其次，尤长宣表示，每天合理膳食，不要暴饮暴食，少吃辛辣刺激的食物;规律进餐，按时吃早餐;避免熬夜，不吃夜宵;学会管理压力，合理减压等，也能降低胃癌患病率。 再次，在不能分餐的情况下，尽量使用公筷，把食物拨出一些放到自己的碟子里，这样做既避免幽门螺杆菌交叉感染，又控制了食量，是对自己健康的负责，也是对他人的尊重。 最后，要定时查体，及早发现幽门螺杆菌感染，进行科学治疗。体检还可及时发现癌前病变，如慢性萎缩性胃炎、胃黏膜不典型增生、胃息肉等。
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