最近闹得沸沸扬扬的印度假酒事件，印度阿萨姆邦政府上月24日表示，该邦假酒事件已造成156人死亡，200多人仍在治疗。两名当地官员因未能对假酒贩售采取有效措施而遭到停职。 说到喝假酒中毒后，大家第一时间想到的是及时送医抢救，但你可能不知道，在医院有医生竟然都会采用“以毒攻毒”的方法进行抢救。 一个越南的40多岁男子，在一个聚会之后突然就昏死过去，经过医院的查看发现，这名男子是很明显的甲醇中毒，工业酒精造成的中毒让他陷入了重度的昏迷。 最终医生冒险开出了一个让人意想不到的解决处方，这个解决方法就是往他的身体内灌啤酒，医生的说法就是用啤酒来减缓肝脏对甲醇的吸收。最后灌了15瓶啤酒，男子竟然醒了过来。 图片来源网络，如有侵权请联系本站 其实同样的案例国内也曾发生 中国重庆市石柱县一名男子误喝假酒后，感到头昏无力，本以为只是喝多了，但后来开始剧烈呕吐，最后竟然双眼看不见东西，送医后医生让病人家属上街买五六十度的高度白酒，让他继续喝，用来解毒。 因为男子中毒严重，医生采用透析治疗清除血液中的甲醇时，让该男子一边透析，一边喝酒，并配合药物治疗。 他喝了整整六日，总共喝下近两斤白酒，24小时不间断。最后，患者的病情好转，血液中的甲醇浓度降低，终于康复出院，并说再也不敢这样喝酒了。 假酒为何会使人中毒?中毒了真的可以用真酒来治疗吗? 酒精又称为乙醇(ethanol)，而假酒之所以使人中毒，是因为里面加入了和乙醇相似、却较容易取得且便宜的甲醇(methanol)，通常是不法商人用以降低成本的手段。这样的行为在二十世纪之前相当常见，直到1923 年甲醇的毒性才被世人承认。 甲醇的化学式是CH3OH，和乙醇(C2H5OH)都是由碳原子接上一个氢氧基(OH)的醇类。甲醇又称为工业用酒精或木精，无色透明且气味与酒精相似，沸点低、具有挥发性，工业方面常被用来当作有机溶剂。 甲醇中毒会出现包含嗜睡、噁心、呕吐腹泻等症状，严重者会导致永久性失明，甚至死亡。1951 年在美国亚特兰大，当时商人为了降低成本，将含有甲醇重量百分浓度35~40% 的冒牌威士忌流入市面，在仅仅五天之内导致了323 人中毒、41 人死亡，是历史最大的假酒危害事件之一。 甲醇变身，甲醛与甲酸 在知道是谁在作祟后，我们进一步来看看甲醇的中毒机制，首先要带来一个令人惊讶的事实：甲醇本身并不具毒性。 但是，当甲醇被喝下或吸入后，会在消化道和肺脏透过扩散作用吸收进入血液中，然后被人体转化为甲醛(Formaldehyde, CH2O)，也就是我们常听到的福马林。不过，甲醛虽具有毒性，但仍不是最可怕的敌人。甲醛形成之后，会再被转化成甲酸(Formic acid, CHOOH)，此时真正的大魔王才要等登场。 甲酸又被成为蚁酸，因蚂蚁、蜜蜂等生物以其为化学武器而得名，毒性比甲醛更强，也是甲醇中毒最主要的原因。甲醛被转化为甲酸之后会在身体里累积，抑制粒线体的呼吸作用、使细胞坏死，破坏神经系统进而导致失明，此症状称为代谢性酸中毒(metabolic acidosis)。 真酒之所以可以减缓甲醇中毒，是靠抢走酵素来办到的。 前面提过，甲醇中毒主要是因为甲酸的强烈毒性。而要形成甲酸，就必须让甲醇在肝脏被酒精分解酵素(alcohol dehydrogenase, ADH)分解形成甲醛，再让甲醛跟甲醛去氢酵素(aldehyde dehydrogenase, ALDH) 反应形成甲酸。 还好，酒精分解酵素并不是只会对甲醇作用，它也会将乙醇转化成乙醛(acetaldehyde, CH3CHO)，更幸运的是，酒精分解酵素对于乙醇的亲和性较高。所以当血液中的乙醇浓度够高时，酵素与乙醇的反应达到饱和，就不能将甲醇转化为毒性较高的甲醛，让甲醇直接被排出体外，等到一开始生成的甲酸被人体所代谢，形成无害的水与二氧化碳之后，才算是治疗完成。 乙醇疗法听起来虽然令人疑惑，却是现今对于甲醇中毒相当重要的疗法之一。但是，大家千万别为了想喝酒就故意让自己中毒喔。 如何避免喝到假酒? 购买合法安全的品牌商品 许多甲醇中毒的事件，都是因为喝了来路不明、低价的酒所导致的，选择合法的厂商或进口商，可以有效减少喝到假酒的危险。 检查外观 若无法得知酒的来源，喝之前先检查外观，例如标签是否印刷清晰、标示是否明确、瓶盖瓶身是否完整等因素，也都可以协助辨认假酒。 味道判断 若喝酒时觉得有异味或不适，便应该立刻停止继续饮用，以免增加中毒的危险，前面提到事件中的傅姓男子，在康复后也表示其实他早已觉得奇怪，却仍持续喝酒，才导致如此严重之后果。 甲醇中毒了，怎么办? 除了停止饮用，在喝下酒一小时内也能以催吐、洗胃方式来减少甲醇进入血液中，另外，用布条等物品遮住中毒者的眼睛，以免视觉神经受到刺激，并且尽速送医急救。 最后，虽然透过乙醇疗法确实可以达到减少甲醇中毒伤害的效果，但如果服下错误的乙醇剂量，还是会对于患者产生危险，所以如果没有医生的指导，一般人在遇到时仍不建议轻易尝试。
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