葡萄酒色斑,俗称红胎记,这是仅次于草莓状血管瘤的常见类型,是无数扩大的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块,属于先本性毛细血管畸形。 葡萄酒色斑面积可大小不等,大的可及几乎全面部或半侧躯干。往往出身时即表示为显著的粉红色、平坦的、界清的斑块,压之能褪色,随着年纪增加,色彩加深变红,变紫,65%的患者的病灶将逐渐扩大,在40岁前可增厚和涌现结节,于创伤后易于出血。病灶面积随身材生长而相应增大,毕生不消退。 葡萄酒色斑可产生于任何部位,但以面颈部多见,占75%-80%,多以单侧并以右侧多见。葡萄酒色斑同时累及眼神经和上颌神经时有15%的机遇可合并难治性青光眼。 相干的综合征:在葡萄酒色斑患者中,1%-2%伴有同侧的软脑膜血管畸形,称为Sturge-Weber综合征。 三联征是:葡萄酒色斑、静脉畸形及肢体长度差别,此变更较多累及较短侧的肢体,患肢常表示为软组织及骨骼过度增粗肥大,而且常伴有静脉体系的缺如或发育不良,它与另一综合征Parkes-Weber综合征类似,但后者常伴动静脉瘘,但无深静脉体系发育不全。较少见的另一为Beckwith-Widemann综合征:表示为面部葡萄酒色斑,舌肥大、脐突出和内脏过度发育,其中1/3-1/2的患者因胰岛细胞发育过度而致严重的低血糖。如果你的家眷或亲人患有红胎记,不妨消除一下这些综合征的可能。 以往的治疗包含冷冻、人工纹身、外科切除、药物注射、硬化剂、电凝固、皮肤磨削、敷贴中药、激光非选择性光热作用治疗等,都是根本无效,而且十分容易导致瘢痕或皮肤质地转变的办法。 自从1985年涌现以脉冲染料激光为代表的选择性光热作用治疗以来,选择性地治疗葡萄酒色斑成为现实,治疗后很少涌现增生性疤痕,对浅表的病灶后果较好,尤其对婴幼儿期的葡萄酒色斑治疗往往后果幻想,因此已成为较为普及的治疗办法。 由于周围组织也有少量的光热接收,偶然也可能造成色素减退等并发症,但产生率较非选择性光热作用显著减少。缺陷是治疗次数多,费用昂贵,对散布较深的或血管有进一步扩大、增生表示的葡萄酒色斑后果较差。 运用光动力学反响治疗葡萄酒色斑的办法,称为光化学法,应用内皮细胞在特别时相内光敏物资的特异性散布,经光激发发生光敏杀伤作用而损坏畸形的毛细血管网,此办法治疗次数少,适应症广,对深色及轻度增厚的病灶也能到达较好的治疗后果,增生疤痕的产生率很低,并且不留永久性的色素转变,因此这是一种葡萄酒色斑研讨及治疗发展的方向之一。对扩大型的葡萄酒色斑,尤其已涌现大批结节,可以行手术植皮,这些结节多不累及皮下组织。
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